Notícies

Factibilitat i seguretat de la rehabilitació després d'un tromboembolisme venós

Resum

Fons

El tromboembolisme venós és una malaltia potencialment mortal. En els supervivents, cal restaurar o prevenir diferents graus de queixes funcionals (per exemple, síndrome postrombòtica, hipertensió pulmonar). Per tant, a Alemanya es recomana la rehabilitació després d'un tromboembolisme venós. Tanmateix, no s'ha definit un programa de rehabilitació estructurat per a aquesta indicació. Aquí presentem l'experiència d'un únic centre de rehabilitació.

Mètodes

Dades consecutivesembòlia pulmonarEls pacients amb exercisió física (PE) que van ser derivats a un programa de rehabilitació hospitalària de 3 setmanes entre el 2006 i el 2014 van ser avaluats retrospectivament.

Resultats

En total, es van identificar 422 pacients. L'edat mitjana era de 63,9 ± 13,5 anys, l'índex de massa corporal (IMC) mitjà era de 30,6 ± 6,2 kg/m2 i el 51,9% eren dones. La trombosi venosa profunda segons l'examen de diagnòstic per exàmens de pressió arterial (PE) es coneixia en el 55,5% de tots els pacients. Vam aplicar una àmplia gamma d'intervencions terapèutiques com ara entrenament en bicicleta amb freqüència cardíaca monitoritzada en el 86,7%, entrenament respiratori en el 82,5%, teràpia aquàtica/natació en el 40,1% i teràpia d'entrenament mèdic en el 14,9% de tots els pacients. Es van produir esdeveniments adversos (AA) en 57 pacients durant el període de rehabilitació de 3 setmanes. Els AA més comuns van ser refredat (n = 6), diarrea (n = 5) i infecció de les vies respiratòries superiors o inferiors que es van tractar amb antibiòtics (n = 5). No obstant això, tres pacients en teràpia anticoagulant van patir hemorràgia, que va ser clínicament rellevant en un. Quatre pacients (0,9%) van haver de ser traslladats a un hospital d'atenció primària per raons no associades a la preembolic pulmonar (síndrome coronària aguda, abscés faringi i problemes abdominals aguts). No es va trobar cap influència de cap de les intervencions d'activitat física en la incidència de cap esdeveniment advers.

Conclusió

Com que la PE és una malaltia potencialment mortal, sembla raonable recomanar la rehabilitació almenys en pacients amb PE amb un risc intermedi o alt. En aquest estudi es demostra per primera vegada que un programa de rehabilitació estàndard després de la PE és segur. Tanmateix, l'eficàcia i la seguretat a llarg termini s'han d'estudiar de manera prospectiva.

Paraules clau: tromboembolisme venós, embòlia pulmonar, rehabilitació