Notícies

Viabilitat i seguretat de la rehabilitació després d'un tromboembolisme venós

Resum

Fons

El tromboembolisme venós és una malaltia que posa en perill la vida. En els supervivents, cal restaurar o prevenir diferents graus de queixes funcionals (per exemple, síndrome posttrombòtica, hipertensió pulmonar). Per tant, a Alemanya es recomana la rehabilitació després d'un tromboembolisme venós. No obstant això, no s'ha definit un programa estructurat de rehabilitació per a aquesta indicació. Aquí us presentem l'experiència d'un únic centre de rehabilitació.

Mètodes

Dades de consecutiusembòlia pulmonarEls pacients (PE) que van ser derivats per a un programa de rehabilitació de pacients hospitalitzats de 3 setmanes entre 2006 i 2014 van ser avaluats retrospectivament.

Resultats

En total, es van identificar 422 pacients. L'edat mitjana era de 63,9 ± 13,5 anys, l'índex de massa corporal (IMC) mitjà de 30,6 ± 6,2 kg/m2 i el 51,9% eren dones. La trombosi venosa profunda segons PE es coneixia per al 55,5% de tots els pacients. Hem aplicat un ampli ventall d'intervencions terapèutiques com l'entrenament amb bicicleta amb ritme cardíac monitoritzat en un 86,7%, entrenament respiratori en un 82,5%, teràpia aquàtica/natació en un 40,1% i teràpia d'entrenament mèdic en un 14,9% de tots els pacients. Es van produir esdeveniments adversos (EA) en 57 pacients durant el període de rehabilitació de 3 setmanes. Els EA més freqüents van ser el refredat (n=6), la diarrea (n=5) i la infecció de les vies respiratòries superiors o inferiors tractades amb antibiòtics (n=5). No obstant això, tres pacients sota teràpia anticoagulante van patir sagnat, que va ser clínicament rellevant en un. Quatre pacients (0,9%) van haver de ser traslladats a un hospital d'atenció primària per motius no associats a l'EP (síndrome coronària aguda, abscés faringi i problemes abdominals aguts). No es va trobar cap influència de cap de les intervencions d'activitat física en la incidència de cap EA.

Conclusió

Com que l'EP és una malaltia que amenaça la vida, sembla raonable recomanar la rehabilitació almenys en pacients amb EP amb un risc intermedi o alt. Es demostra per primera vegada en aquest estudi que un programa de rehabilitació estàndard després de l'EP és segur. Tanmateix, l'eficàcia i la seguretat a llarg termini s'han d'estudiar de manera prospectiva.

Paraules clau: tromboembòlia venosa, embòlia pulmonar, rehabilitació