Notícies

Viabilitat i seguretat de la rehabilitació després del tromboembolisme venós

Abstracte

Fons

El tromboembolisme venós és una malaltia que posa en perill la vida. En els supervivents, cal restaurar o prevenir diferents graus de queixes funcionals (per exemple, síndrome post-trombòtica, hipertensió pulmonar). Per tant, es recomana a Alemanya la rehabilitació després del tromboembolisme venós. Tot i això, no s'ha definit un programa de rehabilitació estructurat per a aquesta indicació. Aquí, presentem l’experiència d’un sol centre de rehabilitació.

Mètodes

Dades de consecutivesEmbolisme pulmonar(PE) Els pacients que van ser derivats per a un programa de rehabilitació hospitalària de 3 setmanes del 2006 al 2014 es van avaluar retrospectivament.

Resultats

En total, es van identificar 422 pacients. L’edat mitjana va ser de 63,9 ± 13,5 anys, l’índex mitjà de massa corporal (IMC) va ser de 30,6 ± 6,2 kg/m2 i el 51,9% era femenina. La trombosi de venes profundes segons la PE era coneguda per un 55,5% de tots els pacients. Es va aplicar una àmplia gamma d’intervencions terapèutiques com ara l’entrenament de bicicletes amb freqüència cardíaca controlada en un 86,7%, entrenament respiratori en un 82,5%, teràpia aquàtica/natació en un 40,1%i teràpia d’entrenament mèdic en un 14,9%de tots els pacients. Es van produir esdeveniments adversos (AES) en 57 pacients durant el període de rehabilitació de tres setmanes. Els AE més comuns eren freds (n = 6), diarrea (n = 5) i infecció de les vies respiratòries superiors o inferiors que es van tractar amb antibiòtics (n = 5). No obstant això, tres pacients sota teràpia anticoagulant patien sagnat, que era clínicament rellevant en un. Quatre pacients (0,9%) van haver de ser traslladats a un hospital d’atenció primària per raons no associades a PE (síndrome coronària aguda, abscés faringi i problemes abdominals aguts). No es va trobar cap influència de cap de les intervencions d’activitat física en la incidència de cap AE.

Conclusió

Com que la PE és una malaltia que pot posar en perill la vida, sembla raonable recomanar la rehabilitació almenys en pacients amb PE amb un risc intermedi o alt. Es mostra per primera vegada en aquest estudi que un programa de rehabilitació estàndard després de PE és segur. No obstant això, cal estudiar l'eficàcia i la seguretat a llarg termini.

Paraules clau: tromboembolisme venós, embòlia pulmonar, rehabilitació